# Questão 41125 de medicina — Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Carlos 2024

- Prova: Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Carlos 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/41125)

## Enunciado

Paciente feminina, 49 anos, procura atendimento médico queixando-se de vômitos incoercíveis de início há 4 dias. Relata que iniciou quadro de vômitos há 4 dias, inicialmente com melhora após uso de antieméticos, porém apresentou piora progressiva associada à dor abdominal em cólicas e distensão. Nega febre. Nega trauma. Nega sintomas urinários. Nega diarreia. Nega colúria e acolia fecal. É hipertensa, diabética, obesa, hipotireoidea e faz uso regular de enalapril, metoprolol, metformina e levotiroxina. É portadora de colelitíase sintomática e está na fila de cirurgias para colecistectomia. Ao exame físico: desidratada, corada, anictérica, acianótica, afebril. Sem alterações cardiopulmonares. Abdome com ruídos aumentados, muito distendido, doloroso difusamente, sem sinais de irritação peritoneal. Toque retal: ampola vazia. Realizou radiografia, ultrassonografia e tomografia de abdome. Assinale a principal hipótese diagnóstica:

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## Alternativas

**A)** Apendicite aguda.

**B)** Íleo biliar.

![Imagem da alternativa B](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/5606f1c8-249d-4ac1-a986-22fac5aa76be.png)

**C)** Diverticulite aguda.

![Imagem da alternativa C](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/2b7772c2-7cd0-49eb-bc2d-e106c7780be5.jpeg)

**D)** Síndrome de Mirizzi.

![Imagem da alternativa D](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/ff52b42e-bde9-4073-81a6-bc0bafb327bd.jpeg)

## Resolução comentada

O íleo biliar é uma causa rara de obstrução intestinal, resultante da passagem de um cálculo biliar através de uma fístula entre a vesícula biliar e o trato…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 41125?

A alternativa correta é a letra B: Íleo biliar.

### De qual prova é a questão 41125?

A questão 41125 faz parte da prova Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Carlos de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 41125?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.