Questão 41128

Paciente masculino, 65 anos, procura atendimento médico queixando-se de dor abdominal de início há 10 dias. Relata que inicialmente a dor era difusa, inespecífica, e que houve piora progressiva, associando-se à febre há 4 dias, queda do estado geral, hiporexia e hematoquezia. Ao exame físico: regular estado geral, corado, hidratado, eupneico, anictérico, acianótico, afebril. Sem alterações cardiopulmonares. Abdome com ruídos, flácido, muito doloroso em fossa ilíaca esquerda, com sinais de irritação peritoneal localizada. Não há sinais de pneumoperitônio. Realizou a tomografia de abdome com contraste endovenosa abaixo. Assinale a principal hipótese diagnóstica e classificação: