Questão 4125

Homem, 28 anos, professor, queixa-se de dormência em braço direito ao realizar movimentos repetitivos como apagar a lousa, há 4 meses. O quadro clínico vem piorando e, no último mês, tem notado zumbido contínuo em ouvido direito e tonturas frequentes. Nega outras queixas. Exame físico: BEG, corado, afebril. RCR em 2T, com bulhas normofonéticas, sem sopros, FC: 90 bpm. Pulso carotídeo reduzido à direita. Pulso radial não palpável à direita e diminuído à esquerda. PA de membro superior esquerdo: 60 x 20 mmHg. Sopro carotídeo audível à direita. Resultado de exames: Hemograma: Hb: 11,1 g/dl; Ht: 34%; GB: 11.200/mm³; Plaquetas: 260.000/mm³; Proteína C-reativa: 7,1 (referência < 0,5 mg/dl); VHS 60 mm/1h. Qual é o diagnóstico mais provável?