Questão 41285
Paciente masculino, 48 anos, procura atendimento médico queixando-se de nodulação no ânus de aparecimento há 4 meses. Relata que há 4 meses surgiu nódulo anal, inicialmente diagnosticado com hemorroida, sem melhora após o tratamento conservador (dieta, medidas laxativas e terapia tópica). Devido ao aumento da lesão e mudança do aspecto, procurou novamente o atendimento. Relata discreto sangramento local, associado à dor. Nega trauma local. Nega perda ponderal. Nega outras queixas. Ao exame físico: bom estado geral, abdome normal, ausência de linfonodomegalia atípica. Lesão anal vegetante, exofítica, ulcerada, de aproximadamente 4 centímetros, acometendo anoderma, dolorosa à palpação, sem sinais flogísticos associados. Esfíncter tônico. Assinale a conduta mais adequada para este caso:
