Questão 41461
Escolar, sexo masculino, 6 anos de idade, sem comorbidades, apresenta ferimento em face após mordida de cachorro. Trata-se de animal doméstico da família, refere estar vacinado adequadamente. Mãe tirou fotografia do dia do acidente (imagem 1) há 3 dias, quando foi realizado primeiro atendimento médico, sendo realizada sutura e orientado apenas uso de analgésico (dipirona) se necessário. Hoje a criança retorna, pois mãe acha que houve piora da lesão, com edema e hiperemia palpebral, com muita dificuldade de abrir o olho (imagem 2), além de febre de até 38,7ºC há 1 dia. Ao verificar a caderneta de vacinação, nota-se que ele recebeu 5 doses da vacina DPT, sendo a última dose administrada aos 4 anos de idade. Frente a evolução clínica do paciente, e levando em consideração as orientações de profilaxia de tétano e de raiva humana preconizadas pelo Ministério da Saúde, a conduta indicada no caso é:
