# Questão 41654 de medicina — HIAE 2025

- Prova: HIAE 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/41654)

## Enunciado

Manuel, um paciente diabético de longa data, veio à UBS hoje porque não está se sentido muito bem; está tonto, com a visão estranha e fazendo mais xixi que o habitual; nega outras queixas. Veio, também, porque iniciou o uso de insulina NPH, há 10 dias, e precisa fazer o controle glicêmico na UBS. Foi encaminhado para a sala de avaliação, onde foi feita a medida da sua glicemia – sendo encontrado o valor de 288 mg/dL - realizado um exame na sua urina, cujo resultado foi cetonúria negativa. Diante desse quadro, qual alternativa descreve a conduta acertada?

## Alternativas

**A)** A médica responsável pelo paciente deve encaminhá-lo para atendimento em serviço emergência, pois a glicemia está maior que 250 mg/dL.

**B)** Deve-se administrar insulina regular, com dose equivalente a 10% da dose total usada pelo paciente, se possível, hidratar, mesmo que oralmente, e reavaliar a glicemia em 4 horas.

**C)** Deve-se administrar insulina NPH, com dose equivalente a 10% da dose usada pelo paciente, hidratar com soro siológico a 0,9% intravenoso e reavaliar a glicemia em 4 horas.

**D)** Devem-se avaliar sinais de desidratação e cetose; caso não sejam encontrados, deve-se hidratar o paciente com soro fisiológico a 0,9% intravenoso e reavaliar a glicemia em 30 minutos.

## Resolução comentada

Em pacientes diabéticos com hiperglicemia sem sinais de cetoacidose diabética (como cetonúria positiva), a conduta pode ser realizada em nível ambulatorial.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 41654?

A alternativa correta é a letra B: Deve-se administrar insulina regular, com dose equivalente a 10% da dose total usada pelo paciente, se possível, hidratar, mesmo que oralmente, e reavaliar a glicemia em 4 horas.

### De qual prova é a questão 41654?

A questão 41654 faz parte da prova HIAE de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 41654?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.