# Questão 41677 de medicina — Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo - SMS-SP 2024

- Prova: Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo - SMS-SP 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/41677)

## Enunciado

Um paciente de 30 anos de idade foi admitido na sala de emergência após colisão do próprio carro contra um poste. Ele queixava-se de dor abdominal intensa e estava consciente ao longo de todo o atendimento. Ao exame físico, verificaram-se distensão abdominal, equimoses na região abdominal superior e dor à palpação profunda no quadrante superior direito. Os sinais vitais revelaram FC = 110 bpm, FR = 22 irpm, PA = 90 mmHg X 60 mmHg e temperatura = 37 °C. Foram realizados exames de imagem, e a radiografia de abdome em decúbito dorsal mostrou gás livre no espaço subfrênico direito. O FAST demonstrou líquido livre na cavidade peritoneal. Com base nesse caso clínico e nos exames realizados, assinale a alternativa que indica a conduta mais apropriada.

## Alternativas

**A)** Observar o paciente e repetir os exames de imagem em 24 horas.

**B)** Realizar uma laparotomia exploratória imediatamente.

**C)** Realizar uma tomografia computadorizada abdominal com contraste oral e venoso.

**D)** Prescrever analgésicos e esperar pela melhora dos sintomas.

**E)** Iniciar antibióticos de amplo espectro para prevenir infecção.

## Resolução comentada

Em paciente vítima de trauma abdominal fechado com sinais de peritonite (dor abdominal intensa, distensão, dor à palpação profunda) e evidências de…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 41677?

A alternativa correta é a letra B: Realizar uma laparotomia exploratória imediatamente.

### De qual prova é a questão 41677?

A questão 41677 faz parte da prova Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo - SMS-SP de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 41677?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.