Questão 41775

O uso de ocitocina endovenosa como medida terapêutica na HPP apresenta início de ação em 5 minutos e meia-vida de 15 a 60 minutos.

O uso de ocitocina profilática após todos os partos é a medida mais eficaz na prevenção da HPP, devendo ser inserida como procedimento de rotina. O esquema mais utilizado após partos vaginais é a injeção de 20 Ui de ocitocina, em bolus, por via endovenosa.

O clampeamento oportuno do cordão umbilical, associado à sua tração controlada, bem como a vigilância/massagem uterina após dequitação placentária podem substituir o uso universal de ocitocina profilática, pois apresentam taxas de eficácia semelhantes.

A utilização de maleato de metilergometrina como medicação uterotônica no tratamento da HPP é contraindicada principalmente para pacientes hipertensas.

O uso de ácido tranexâmico no tratamento da HPP fica restrito aos casos de sangramentos decorrentes de causas específicas, como coagulopatias e uso de medicações anticoagulantes, uma vez que o ácido tranexâmico é uma medicação antifibrinolítica.