# Questão 41874 de medicina — Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo - SMS-SP 2021

- Prova: Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo - SMS-SP 2021
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/41874)

## Enunciado

Uma gestante G3C2, com idade gestacional de 35 semanas e portadora de miocardiopatia hipertrófica, procura a emergência obstétrica referindo dor torácica retroesternal, que começou há cerca de 30 minutos, associada a dispneia e diaforese importantes. A paciente é encaminhada para a maca e iniciam-se monitorizações fetal e materna. Logo depois, a paciente torna-se irresponsiva, com pulso carotídeo não palpável e monitor cardíaco mostrando traçado de fibrilação ventricular. A equipe de plantão é chamada para auxílio e dá início a protocolo de reanimação cardiopulmonar (RCP). Nesse caso clínico, após serem adotadas todas as medidas – massagem e ventilação, drogas antiarrítmicas e desfibrilação, sem sucesso – o próximo passo é:

## Alternativas

**A)** Manter a RCP, manter aparelhos de monitorização fetal e comunicar a equipe pediátrica de plantão quanto à cesárea perimortem iminente.

**B)** Manter a RCP e realizar assepsia para cesárea perimortem.

**C)** Interromper a RCP e preparar bandeja cirúrgica com material para cesárea perimortem.

**D)** Manter RCP e, após quatro minutos sem resposta às medidas de reanimação, realizar cesárea perimortem apenas com bisturi.

**E)** Interromper a RCP, deslocar o útero para a esquerda para melhorar o retorno venoso e iniciar cesárea perimortem.

## Resolução comentada

Em caso de parada cardiorrespiratória em gestante a partir de 20 semanas, deve-se iniciar RCP imediatamente com compressões em decúbito dorsal e desfibrilação…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 41874?

A alternativa correta é a letra D: Manter RCP e, após quatro minutos sem resposta às medidas de reanimação, realizar cesárea perimortem apenas com bisturi.

### De qual prova é a questão 41874?

A questão 41874 faz parte da prova Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo - SMS-SP de 2021.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 41874?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.