Questão 4188

Menina de 9 anos, com diagnóstico de leucemia, apresenta quadro de febre (39 ºC) de início há duas horas. O último ciclo de quimioterapia (citarabina) ocorreu há 10 dias. Ao exame físico, ela está em regular estado geral, pálida, hidratada e com lesões ulcerativas dolorosas na boca, que sangram e a impedem de comer, sem demais alterações. O hemograma evidenciou leucócitos = 1.500/mm³ (10% neutrófilos), hemoglobina = 7 g/dL e plaquetas = 22.000/mm³. Nesse caso, o provável agente etiológico das lesões orais e a conduta terapêutica, respectivamente, são: