# Questão 41893 de medicina — Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo - SMS-SP 2021

- Prova: Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo - SMS-SP 2021
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/41893)

## Enunciado

Uma paciente de 76 anos de idade compareceu ao atendimento médico queixando-se de dor de forte intensidade no abdome, com início há cerca de duas horas. Relata ser tabagista, hipertensa e utilizar remédios para dores nas costas de forma contínua. Ao exame físico, apresentou abdome em tábua à palpação. Quanto aos sinais vitais, observam-se PA = 90 mmHg x 40 mmHg, FC = 120 bpm, FR = 20 irpm e SatO2 = 96%. A respeito desse caso clínico, assinale a alternativa correta.

## Alternativas

**A)** É imprescindível a realização de uma tomografia com contraste para definição de conduta e diagnóstico.

**B)** O tratamento é com antibioticoterapia e monitorização da paciente.

**C)** Deve-se orientá-la quanto à necessidade de interromper o tabagismo, manter a doença hipertensiva controlada e investigar o motivo da dor nas costas, sem nenhum tratamento adicional.

**D)** A dor relatada pela paciente é compatível com o exame físico, tratando-se de um abdome agudo vascular.

**E)** O provável diagnóstico é de úlcera péptica perfurada, e o tratamento é cirúrgico.

## Resolução comentada

Abdome Agudo Perfurativo em Idosos

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 41893?

A alternativa correta é a letra E: O provável diagnóstico é de úlcera péptica perfurada, e o tratamento é cirúrgico.

### De qual prova é a questão 41893?

A questão 41893 faz parte da prova Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo - SMS-SP de 2021.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 41893?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.