Questão 41962

Mulher, 47a, encontra-se na Unidade de Emergência por sepse de foco urinário. Após a expansão volêmica, antibioticoterapia e início de noradrenalina em veia periférica, apresentou PA = 96/72 mmHg , FC = 98 bpm, FR = 22 irpm, T = 38ºC e oximetria = 96% sob cateter O 2 2L/min. Foi submetida a passagem de acesso venoso central em veia jugular interna esquerda. Exame físico após o procedimento: PA = 76/56 mmHg , FC = 124 bpm, FR = 28 irpm, T = 38,1ºC, oximetria = 93% sob máscara não reinalante a 15 L/min. Ausculta pulmonar: murmúrio vesicular reduzido à esquerda e bulhas hipofonéticas. O EXAME INDICADO PARA CONFIRMAÇÃO DIAGNÓSTICA É:,