Questão 41988
Mulher, 23a, G2P1C1A0, com idade gestacional de 35 semanas e 2 dias (amenorreia), procura a maternidade com queixa de contrações uterinas e muita cólica, refere perda de secreção mucosa pela vagina, nega perda de líquido e conta boa movimentação fetal. Antecedentes pessoais: nega comorbidades, não fez consultas ou exames pré-natais. Exame físico: bom estado geral; descorada +/4+; eupneica; fácies de dor; PA = 103/68 mmHg; FC = 88 bpm; T = 36,2ºC; altura uterina = 33 cm; BCF = 144 bpm; dinâmica uterina = 4 contrações fortes x 45 segundos x 10 minutos; toque vaginal = colo medianizado, 100% esvaecido, 6 cm de dilatação, cefálico, bolsa íntegra. Amnioscopia = líquido claro com grumos finos. Cardiotocografia = categoria 1. Solicitada a internação e coletados exames laboratoriais. Tipagem sanguínea O+, teste rápido de HIV positivo, demais exames normais. Solicitada sorologia de HIV para confirmar o diagnóstico, iniciado zidovudina e penicilina cristalina intravenosos. A conduta obstétrica é: