# Questão 42039 de medicina — HSPE/IAMSPE 2024

- Prova: HSPE/IAMSPE 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/42039)

## Enunciado

Um paciente, sexo masculino, 21 anos, há cerca de 7 dias com alteração progressiva de comportamento, e, nas últimas 24 h, apresentou rebaixamento do nível de consciência e icterícia também progressiva. Devido ao rebaixamento do nível de consciência, foi indicada a intubação orotraqueal. Após análise dos exames laboratoriais, chegou-se ao diagnóstico de insuficiência hepática aguda (IHA). Em relação a esse caso, assinale a afirmativa correta

## Alternativas

**A)** Deve-se utilizar a infusão de soluções hipotônicas e reforçar episódios de hiponatremia que contribuem com o edema cerebral.

**B)** A hiperventilação profilática não é recomendada em pacientes com IHA por não prevenir Hipertensão Intracraniana (HIC) e pode ocasionar edema cerebral por redução oferta de oxigênio cerebral.

**C)** Sonolência e torpor com resposta aos estímulos verbais, desorientação grosseira e agitação psicomotora configuram a Encefalopatia hepática grau III em que o grande marcador semiológico é o flapping.

**D)** A indução de hipernatremia torna-se desnecessário porque junto com a amônia a hiponatremia é fator que dispensa gravidade.

**E)** O uso de corticoides com intuito de reduzir a inflamação cerebral aumenta a incidência de episódios de HIC, por isso não devem ser utilizados com essa finalidade na IHA.

## Resolução comentada

Insuficiência Hepática Aguda (IHA) é uma condição grave caracterizada pela perda rápida da função hepática em indivíduos sem doença hepática prévia…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 42039?

A alternativa correta é a letra B: A hiperventilação profilática não é recomendada em pacientes com IHA por não prevenir Hipertensão Intracraniana (HIC) e pode ocasionar edema cerebral por redução oferta de oxigênio cerebral.

### De qual prova é a questão 42039?

A questão 42039 faz parte da prova HSPE/IAMSPE de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 42039?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.