# Questão 42079 de medicina — HSPE/IAMSPE 2024

- Prova: HSPE/IAMSPE 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/42079)

## Enunciado

Um paciente de 5 anos é levado ao pronto-socorro pediátrico com queixa de febre alta há 3 dias, cefaleia e dor retro-orbitária, evoluindo com vômitos persistentes e dor abdominal. Ao exame físico, a criança encontrava-se consciente, taquipneica, com perfusão periférica de 4 segundos e turgor diminuído. Há presença de petéquias no antebraço. A pressão arterial está normal e não há sangramentos ativos. A diurese está reduzida. Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA em relação ao quadro:

## Alternativas

**A)** Deve-se iniciar imediatamente a terapia de reidratação oral na taxa de 100 ml para cada episódio de vômito.

**B)** Deve-se iniciar terapia hídrica de manutenção com 120% do estipulado pela regra de Holliday-Segar.

**C)** Deve-se iniciar drogas vasoativas e regular a paciente para uma unidade de terapia intensiva.

**D)** Deve-se aguardar os exames laboratoriais para definir a melhor conduta.

**E)** Deve-se iniciar expansão com 20 a 30 ml/kg de cloreto de sódio a 0,9% ou ringer lactato até 60 ml/kg no total.

## Resolução comentada

O quadro clínico é sugestivo de dengue em fase crítica, com sinais de alarme como vômitos persistentes, dor abdominal intensa, letargia, derrames cavitários e…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 42079?

A alternativa correta é a letra E: Deve-se iniciar expansão com 20 a 30 ml/kg de cloreto de sódio a 0,9% ou ringer lactato até 60 ml/kg no total.

### De qual prova é a questão 42079?

A questão 42079 faz parte da prova HSPE/IAMSPE de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 42079?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.