# Questão 42190 de medicina — HSPE/IAMSPE 2021

- Prova: HSPE/IAMSPE 2021
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/42190)

## Enunciado

Uma gestante com idade gestacional de 34 semanas compareceu ao pronto-atendimento, referindo a presença de úlceras genitais muito dolorosas, de aparecimento há dois dias, acompanhadas de disúria. Ao exame físico, observou-se a presença de úlceras em pequenos lábios e região periuretral e de algumas vesículas em grandes lábios. Negou a ocorrência de lesões semelhantes em outras ocasiões. Com base nessa situação hipotética e nas recentes diretrizes para a condução dos casos de herpes genital na gestação do ACOG ( American College of Obstetricians and Gynecologists ), assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.

## Alternativas

**A)** tratamento antiviral da infecção atual, via oral, e parto cesáreo eletivo com 37 semanas de gestação, devido ao risco elevado de transmissão vertical do herpes-vírus 2 (HSV-2) nos casos de infecção materna primária.

**B)** tratamento antiviral da infecção atual, via oral, e, na ausência de lesões, indução do parto vaginal com 37 semanas completas de gestação

**C)** tratamento antiviral da infecção atual, tópico, e manutenção do tratamento supressivo até o momento do parto que, na ausência de lesões, poderá ser vaginal

**D)** tratamento antiviral da infecção atual, via oral, e manutenção do tratamento supressivo até o parto, cuja via poderá ser por indicação obstétrica, mesmo na presença de lesões herpéticas

**E)** tratamento antiviral da infecção atual, via oral, e manutenção do tratamento supressivo até o momento do parto cesáreo, devido à possibilidade de contaminação viral prolongada

## Resolução comentada

O manejo do herpes genital primário na gestação deve equilibrar o tratamento da infecção aguda e a prevenção da transmissão vertical. Na gestante sem histórico…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 42190?

A alternativa correta é a letra E: tratamento antiviral da infecção atual, via oral, e manutenção do tratamento supressivo até o momento do parto cesáreo, devido à possibilidade de contaminação viral prolongada.

### De qual prova é a questão 42190?

A questão 42190 faz parte da prova HSPE/IAMSPE de 2021.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 42190?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.