# Questão 42230 de medicina — HSPE/IAMSPE 2021 - Prova: HSPE/IAMSPE 2021 - Tipo: múltipla escolha - Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/42230) ## Enunciado Uma paciente de 68 anos de idade, negra, foi levada por familiares ao pronto-socorro, devido a rebaixamento do nível de consciência. Contaram que ela se queixara de disúria e astenia e tivera febre. Ao exame físico, encontrava-se sonolenta e desidratada, com temperatura de 37,9 ⁰C, PA de 80 x 50 mmHg, FC de 118 bpm, dor difusa à palpação abdominal, com DB negativo, e glicemia capilar de 52 mg/dL. Foi feita uma reposição de cristaloides, foram coletadas culturas, iniciou-se antibioticoterapia e optou-se pela internação. Após 48 h, a paciente sentia-se melhor e acordada, com PA de 90 x 60 mmHg, sem febre, sem disúria e sem déficits motores, mas reclamava, ainda, de muita fraqueza, que iniciara há algumas semanas. Exames laboratoriais após 48 h de internação mostravam: sódio de 125 mEq/L; K 6,7 mEq/L; hemoglobina 11 g/dL; hematócrito 32%; creatinina sérica 1,4 mg/dL; e ureia 40 mg/dl. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico associado ao distúrbio eletrolítico mais provável. ## Alternativas **A)** hiperaldosteronismo primário **B)** insuficiência renal aguda **C)** insuficiência adrenal **D)** síndrome de Cushing **E)** síndrome de Bartter ## Resolução comentada A insuficiência adrenal é caracterizada pela produção inadequada de glicocorticoides e mineralocorticoides pela córtex adrenal. Clinicamente, os pacientes… A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar ## Perguntas frequentes ### Qual é a resposta correta da questão 42230? A alternativa correta é a letra C: insuficiência adrenal. ### De qual prova é a questão 42230? A questão 42230 faz parte da prova HSPE/IAMSPE de 2021. ### Onde encontro a resolução comentada da questão 42230? A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.