# Questão 42271 de medicina — SCMSP 2024

- Prova: SCMSP 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/42271)

## Enunciado

Um paciente de 72 anos, do sexo masculino, dá entrada no pronto-socorro com queixa de cefaleia intensa, dor em olho direito de início súbito, embaçamento visual, vermelhidão ocular, náuseas e vômitos. Ao exame físico, apresenta pupila direita midriática. Diante desse quadro, assinale a alternativa correta.

## Alternativas

**A)** O quadro é sugestivo de uma cefaleia trigeminoautonômica e a conduta neste momento é analgesia endovenosa, com encaminhamento posterior ao neurologista para melhor definição diagnóstica e tratamento direcionado.

**B)** O quadro é sugestivo de glaucoma de ângulo fechado e é necessário avaliação oftalmológica de urgência.

**C)** O quadro é sugestivo de migrânea com aura, pois apesar da presença de sintomas autonômicos, o paciente não apresenta critérios diagnósticos para nenhuma cefaleia trigeminoautonômica.

**D)** O quadro é sugestivo de glaucoma de ângulo fechado e na história é importante questionar a respeito de medicações que podem predispor ao quadro, sendo as principais e mais comumente associadas amiodarona, penicilinas e fenitoína.

**E)** O quadro é compatível com migrânea sem aura e a conduta neste momento é analgesia endovenosa, sem necessidade de investigação complementar de urgência caso o paciente tenha história prévia de migrânea crônica.

## Resolução comentada

A apresentação clínica descrita é típica de uma emergência oftalmológica, glaucoma agudo de ângulo fechado. Nesta condição, ocorre um aumento súbito da pressão…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 42271?

A alternativa correta é a letra B: O quadro é sugestivo de glaucoma de ângulo fechado e é necessário avaliação oftalmológica de urgência.

### De qual prova é a questão 42271?

A questão 42271 faz parte da prova SCMSP de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 42271?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.