Questão 42275

A Legionella pneumophila é o microrganismo causador da doença, ocorrendo apenas em pacientes imunocomprometidos levando a um quadro grave de pneumonia e o tratamento de escolha é a combinação de Vancomicina e Meropenem.

Manifestações extrapulmonares como sintomas gastrointestinais, celulite, artrite, osteomielite, meningite e miocardite não são associadas à infecção por Legionella pneumophila.

A legionelose deve ser suspeitada em pacientes com pneumonia e sintomas gastrointestinais, associado a hipernatremia, hiperfosfatemia e hipercalcemia. O tratamento de escolha é a combinação de Vancomicina e Meropenem.

A pneumonia associada à Legionella pneumophila pode ser acompanhada por hiponatremia em decorrência de síndrome da secreção inapropriada de ADH (SIADH), sintomas gastrointestinais e dissociação pulso-temperatura.

O teste de PCR para Legionella pneumophila tem baixa acurácia para o diagnóstico, assim como o exame de cultura, não havendo outros exames laboratoriais disponíveis até o momento para auxiliar no diagnóstico dessa condição.