# Questão 42322 de medicina — SCMSP 2024

- Prova: SCMSP 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/42322)

## Enunciado

Lactente, 2 meses; peso: 5 kg; sem comorbidades. Os pais procuram atendimento em UPA devido à queixa de febre há dois dias variando de 38,5 - 38,8 ºC associada a irritabilidade, choro inconsolável e redução das mamadas. Referem ainda redução da necessidade de troca de fraldas. Negam coriza, tosse e alteração do hábito intestinal. Negam contato da criança com pessoas com sintomas gripais. Ao exame físico: regular estado geral, irritada, choro sem lágrimas, boca seca, febril (38,6 ºC). FC: 200 bpm. FR: 65 ipm. SatO2 94% em ar ambiente. PA: 75 / 50 (66) mmHg. Fontanela anterior plana e normotensa. Otoscopia e Oroscopia sem alterações. AR. Murmúrio vesicular presente sem RA, RSC leve. ACV: 2 Bulhas ritmicas e normofonéticas sem sopros. Abdome: semi globoso. RHA presentes. Sem massas ou visceromegalias. Pulsos periféricos finos. TEC 5 segundos. Diante do caso clínico, é correto afirmar que a melhor abordagem inicial é:

## Alternativas

**A)** admitir o paciente em leito monitorizado, fornecer oxigênio, punção de acesso venoso periférico, expansão volêmica com solução cristaloide 20 ml/kg, solicitar exames e aguardar.

**B)** medicar o paciente para febre com Dipirona 1 gota/kg via oral e reavaliar após normalização da temperatura.

**C)** admitir o paciente em leito monitorizado, fornecer oxigênio, punção de acesso venoso periférico, expansão volêmica com solução cristaloide 20 ml/kg, coleta de exames e início de antibioticoterapia.

**D)** admitir o paciente em leito de urgência, monitorizar, fornecer oxigênio, solicitar vaga em Unidade de Terapia Intensiva e aguardar transferência.

**E)** admitir o paciente em leito de urgência, monitorizar, fornecer oxigênio e sedar paciente para cardioversão sincronizada.

## Resolução comentada

Esta questão aborda o manejo de lactentes jovens com febre e sinais de gravidade. Em crianças menores de 3 meses, a febre pode indicar infecção bacteriana…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 42322?

A alternativa correta é a letra C: admitir o paciente em leito monitorizado, fornecer oxigênio, punção de acesso venoso periférico, expansão volêmica com solução cristaloide 20 ml/kg, coleta de exames e início de antibioticoterapia.

### De qual prova é a questão 42322?

A questão 42322 faz parte da prova SCMSP de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 42322?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.