# Questão 42338 de medicina — SCMSP 2024

- Prova: SCMSP 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/42338)

## Enunciado

Paciente de 55 anos em uso de terapia hormonal há 5 meses vem em consulta por ter menstruado após 6 anos de menopausa. Sangrou volume moderado por 4 dias e agora sangramento reduziu muito. Nega cirurgias prévias. Medicações em uso: estradiol transdérmico 1 pump ao dia, Rosuvastatina e polivitaminico. À ultrassonografia, apresenta espessura endometrial de 12 mm. Diante da situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.

## Alternativas

**A)** Aumentar o uso de estradiol para 1,5 ou 2 pumps ao dia, pois o estrogênio irá conter o sangramento.

**B)** Prescrever antifibrinolítico mediante sangramentos, pois prevenirá hemorragia, e até ocorrer adaptação ao uso de hormônio é comum ocorrer o que foi descrito no caso.

**C)** Orientar suspensão do estradiol, pois a paciente está em risco de câncer de endométrio, devendo controlar fogachos com métodos fitoterápicos.

**D)** Avaliação histológica do endométrio. Pacientes que têm útero necessitam usar progesterona para proteção endometrial quando em uso de terapia hormonal estrogênica sistémica.

**E)** Histerectomia radical modificada, pois o endométrio está com mais de 8 mm de espessura durante terapia hormonal.

## Resolução comentada

O sangramento uterino pós-menopausa é um sinal de alerta que requer investigação imediata. O uso de terapia estrogênica sem oposição progestagênica em mulheres…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 42338?

A alternativa correta é a letra D: Avaliação histológica do endométrio. Pacientes que têm útero necessitam usar progesterona para proteção endometrial quando em uso de terapia hormonal estrogênica sistémica.

### De qual prova é a questão 42338?

A questão 42338 faz parte da prova SCMSP de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 42338?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.