# Questão 42403 de medicina — UNESP 2024

- Prova: UNESP 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/42403)

## Enunciado

Mulher de 62 anos, com cansaço e inapetência há 6 meses associado à dor lombar. Há 1 mês, iniciou quadro de edema em membros inferiores. AP: HAS controlada e dislipidemia. Ao exame físico: sinais vitais estáveis, mucosas descoradas e edema 1+/4+ em membros inferiores bilateralmente. Exames complementares: Hb 10,5 g/dL; Ht 34%; VCM 102 fL; HCM 31 pg; plaquetas 310000/mm³; glóbulos brancos 5200/mm³ (neutrófilos 3200/mm³; linfócitos 1200/mm³; monócitos 800/mm³); Cr 2,1 mg/dL; Ur 88 mg/dL; TGO e TGP normais; proteínas totais 9,8 g/dL; albumina 3,4 g/dL. É correto afirmar que

## Alternativas

**A)** a principal hipótese diagnóstica é anemia secundária à doença renal crônica por nefroesclerose hipertensiva.

**B)** é necessária a realização de mielograma, que confirma o diagnóstico de mieloma múltiplo caso apresente mais de 10% de plasmócitos clonais.

**C)** é necessária a coleta de eletroforese de proteínas séricas e urinárias, visto que a presença de pico monoclonal faz parte dos critérios diagnósticos de mieloma múltiplo.

**D)** não é necessária nenhuma investigação adicional, pois trata-se de anemia de doença crônica, manter apenas acompanhamento clínico.

## Resolução comentada

Comentário Geral

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 42403?

A alternativa correta é a letra B: é necessária a realização de mielograma, que confirma o diagnóstico de mieloma múltiplo caso apresente mais de 10% de plasmócitos clonais.

### De qual prova é a questão 42403?

A questão 42403 faz parte da prova UNESP de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 42403?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.