# Questão 42421 de medicina — UNESP 2024

- Prova: UNESP 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/42421)

## Enunciado

Homem de 54 anos refere dois episódios autolimitados de hematúria macroscópica indolor, no último mês. Nega febre e outros sintomas miccionais. AP: HAS e tabagista. Ao exame físico: corado, PA 160 x 90 mmHg, FC 76 bpm. Ao exame digital retal da próstata: glândula de 30 g, simétrica, fibroelástica, indolor e sem nodulações. Assinale a alternativa correta.

## Alternativas

**A)** A investigação deve ser realizada com PSA, função renal, urina I, urocultura, TC de abdome e pelve com contraste endovenoso, incluindo fase excretora tardia e uretrocistoscopia.

**B)** Paciente tem hematúria secundária à hiperplasia prostática benigna e deve ser tratado com inibidor da 5-alfa- redutase por via oral para controle dos episódios de hematúria.

**C)** Deve-se descartar infecção de trato urinário e confirmar hematúria por exame de urina I antes de proceder a investigação adicional com US de rins, ureteres, bexiga e próstata.

**D)** Deve-se informar o paciente de que a hematúria é um quadro benigno que não requer investigação adicional quando autolimitado, devendo-se investigar apenas os casos com retenção urinária por coágulos vesicais.

## Resolução comentada

A hematúria macroscópica indolor em pacientes acima de 50 anos é um sinal de alerta para neoplasias do trato urinário, como câncer de bexiga, rim ou vias…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 42421?

A alternativa correta é a letra A: A investigação deve ser realizada com PSA, função renal, urina I, urocultura, TC de abdome e pelve com contraste endovenoso, incluindo fase excretora tardia e uretrocistoscopia.

### De qual prova é a questão 42421?

A questão 42421 faz parte da prova UNESP de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 42421?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.