Questão 42590

Homem de 35 anos, proprietário rural, apresenta lesão na face lateral da perna direita há 5 meses, que se iniciou como “pelo encravado” com evolução progressiva (imagem). Nega outras lesões cutâneas ou sintomas sistêmicos. Exame histopatológico da lesão: reação granulomatosa em arranjo tuberculoide constituída por macrófagos, células epitelioides e células gigantes, com presença de estruturas arredondadas dentro dos macrófagos, além de infiltrado histiolinfoplasmocitário. Exame parasitológico direto da lesão: negativo. O diagnóstico e tratamento são, respectivamente,