# Questão 42597 de medicina — UNESP 2022

- Prova: UNESP 2022
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/42597)

## Enunciado

Considere os seguintes valores normais para esta questão. Homem de 68 anos, branco, lavrador, ex-tabagista (43 anos/ maço), queixa-se de fraqueza há 5 semanas, mais intensa há 15 dias. Exame físico: FC 94 bpm, PA 110/70 mmHg, palidez 3+/4, icterícia conjuntival 1+/4, sopro holossistólico 1+ (suave), varizes sublinguais 3+/4, gengivite tartárica inferior, fígado palpável a 1 cm do rebordo costal na linha hemiclavicular direita, baço percutível. Exames laboratoriais: DHL 1389 U/mL, haptoglobina zero, BT 3,8 mg/dL (direta 0,5, indireta 2,3); glóbulos vermelhos 2.680.000/mm³, Hb 10,3 g/dL, Ht 33,2%, VCM 124 fL, HCM 42,2 pg, CHCM 34,1 g/dL, RDW 16,8%, plaquetas 82.000/mm³, leucócitos 6.050/mm³ (neutro 4.230/mm³, linfo 1.490/mm³, mono 270/mm³, eosi 60/mm³, baso 10/mm³). O diagnóstico é anemia macrocítica:

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/baa4fc07-23d8-4ae4-befd-7486b1380024.png)

## Alternativas

**A)** por hemólise com consumo de plaquetas.

**B)** e plaquetopenia por megaloblastose.

**C)** com consumo de plaquetas por hemólise microangiopática.

**D)** e plaquetopenia por síndrome mielodisplásica.

## Resolução comentada

A anemia macrocítica é definida por VCM > 100 fL e pode ter diversas causas, incluindo deficiência de vitamina B12, deficiência de ácido fólico, alcoolismo,…

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## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 42597?

A alternativa correta é a letra B: e plaquetopenia por megaloblastose.

### De qual prova é a questão 42597?

A questão 42597 faz parte da prova UNESP de 2022.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 42597?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.