# Questão 42788 de medicina — UNESP 2020

- Prova: UNESP 2020
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/42788)

## Enunciado

Mulher de 80 anos apresenta dor torácica retroesternal em peso, contínua, de forte intensidade, sem fatores de melhora, acompanhada de fraqueza e turvação visual há 6 horas. AP: DM, AVC há 10 anos. Exame físico: REG, FR 14 irpm, FC 40 bpm, PA 80/60 mmHg, oximetria 95% em ar ambiente, bulhas rítmicas sem sopros, ausculta respiratória com som claro pulmonar. ECG da admissão (imagem a seguir). Assinale a alternativa correta.

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/b11c9019-8021-4388-aae6-714834c49e64.png)

## Alternativas

**A)** O distúrbio do ritmo está relacionado à provável acometimento intranodal, associado a distúrbio transitório (2-3 dias) e que raramente necessita de marcapasso permanente.

**B)** A administração de nitrato, considerando a provável etiologia vasoespástica, pode reduzir a área de miocárdio atordoado associado, contribuindo para reduzir a remodelação adversa a longo prazo.

**C)** A administração de prasugrel associado à rivaroxabana na admissão do paciente, considerando o alto risco de sangramento, é mais recomendada do que o tratamento com clopidogrel e enoxaparina.

**D)** A presença de complicações relacionadas à síndrome coronariana aguda, dentre elas, a insuficiência mitral aguda por disfunção da musculatura papilar, comumente, está relacionada à presença de sopro sistólico importante no foco mitral.

## Resolução comentada

A paciente apresenta dor torácica associada a bradicardia e hipotensão, sugerindo síndrome coronariana aguda (SCA) com provável infarto de parede inferior, que…

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## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 42788?

A alternativa correta é a letra A: O distúrbio do ritmo está relacionado à provável acometimento intranodal, associado a distúrbio transitório (2-3 dias) e que raramente necessita de marcapasso permanente.

### De qual prova é a questão 42788?

A questão 42788 faz parte da prova UNESP de 2020.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 42788?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.