Questão 42856

Paciente de 57 anos do sexo masculino, Sr. José Lima, tem diagnóstico de tumor de cólon em tratamento, HAS e insuficiência renal crônica em tratamento conservador. Relato de doença hematológica na família com um filho e dois sobrinhos em tratamento no Hemorio. Tem exames antigos com hepatograma normal, creatinina de 1,5 e eletroforese de hemoglobina com hemoglobina AS. Atualmente interna na sua unidade de clínica médica com quadro de fadiga, síndrome edemigênica. Avaliação laboratorial na admissão evidenciava: ureia 55, creatinina 1,6, hemoglobina 8,2, VCM 65 fL, leucócitos 6.540/mm³ com diferencial normal, reticulocitopenia. Você encontra o residente da hematologia no corredor com quem discute o caso e levantam a principal etiologia e tratamento para anemia: