Questão 43052
Mulher, 32 anos de idade, natural e procedente de São Paulo, procura o serviço de emergência com queixa de adinamia há 7 dias e sangramento vaginal abundante há 2 dias. Nega comorbidades, tabagismo, etilismo, uso de medicamentos ou suplementos. Ao exame físico, apresenta FC de 100 bpm, PA de 100x50 mmHg, temperatura axilar de 38 °C; bom estado geral, descorada 2+/4+, anictérica, tem petéquias na mucosa jugal e nos membros inferiores; sem adenomegalias ou outros achados. Exames laboratoriais: : Hb: 6,2 g/dL VCM: 84,7 fL HCM: 29,7 pg RDW: 18% Reticulócitos: 23.000/mm³ Leucócitos: 1.100/mm³ Neutrófilos: 440/mm³ Linfócitos 850/mm³ Monócitos: 40/mm³ Eosinófilos: 10/mm³ Plaquetas: 8.000/mm³ Hematoscopia com poiquilocitose e esferócitos. Assinale a alternativa que indica a mais provável hipótese diagnóstica e a correta condução clínica desta paciente: