# Questão 43082 de medicina — USP-SP 2025

- Prova: USP-SP 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/43082)

## Enunciado

Mulher, 52 anos de idade, queixa -se de dor retroesternal diurna em queimação há 3 anos. Nega relação direta com alimentação e piora noturna dos sintomas. Realizou endoscopia com achado de hérnia hiatal de 2 cm e esofagite erosiva grau A de Los Angeles, além de pangastrite enantematosa leve e teste de urease positivo. Na época, fez tratamento de H. pylori, com alívio parcial, porém interrompeu a medicação. Há 1 ano, a dor passou a ser mais frequente e iniciou omeprazol 20 mg duas vezes ao dia. Teve melhora parcial da dor, mas mantendo sintoma. Mantém o uso de omeprazol na mesma dose. Repetiu endoscopia, que evidenciou hérnia hiatal de 2 cm e esofagite erosiva distal grau A de Los Angeles. Qual é a melhor conduta a ser tomada no momento?

## Alternativas

**A)** Trocar o inibidor de bomba de próton e associar procinético.

**B)** Realizar manometria e pH -metria.

**C)** Indicar tratamento cirúrgico do refluxo gastroesofágico.

**D)** Iniciar amitriptilina e acompanhamento psicológico.

## Resolução comentada

A paciente apresenta sintomas clássicos de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), com queimação retroesternal e esofagite confirmada por endoscopia.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 43082?

A alternativa correta é a letra B: Realizar manometria e pH -metria.

### De qual prova é a questão 43082?

A questão 43082 faz parte da prova USP-SP de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 43082?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.