# Questão 43708 de medicina — USP-SP 2021

- Prova: USP-SP 2021
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/43708)

## Enunciado

Recém-nascido (RN) do sexo masculino, 5 dias de vida, está internado em Unidade de Cuidados Intermediários para manejo de icterícia neonatal. Mãe com tipagem sanguínea O positivo, RN com tipagem AB positivo, Coombs negativo, Eluato positivo. Evoluiu com icterícia neonatal precoce e foi iniciada fototerapia com 20 horas de vida. Hoje colheu bilirrubinas, cujos níveis indicaram a suspensão da fototerapia. Foi indicada a alta hospitalar. Ao orientar a família, mãe refere que a criança está um pouco mais irritada. Foi notada hiperemia peri-umbilical conforme figura abaixo, com saída de secreção malcheirosa pelo coto. Está indicado neste momento:

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/d10559ed-2b72-481b-84b1-0aedd3cc307d.png)

## Alternativas

**A)** Manter a alta hospitalar, orientar reforçar higiene do coto umbilical com álcool 70% e retornar se houver piora clínica.

**B)** Decidir sobre necessidade de internação e antibioticoterapia baseado no índice neutrofílico e na proteína C reativa.

**C)** Cancelar a alta hospitalar, rastreamento infeccioso incluindo coleta de líquor e iniciar antibioticoterapia endovenosa empírica.

**D)** Manter a alta hospitalar, introduzir tratamento tópico com nitrato de prata e retorno obrigatório em 48 horas para reavaliação.

## Resolução comentada

A onfalite é uma infecção do coto umbilical que pode progredir rapidamente para celulite abdominal, sepse e até óbito, principalmente em recém-nascidos. Os…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 43708?

A alternativa correta é a letra C: Cancelar a alta hospitalar, rastreamento infeccioso incluindo coleta de líquor e iniciar antibioticoterapia endovenosa empírica.

### De qual prova é a questão 43708?

A questão 43708 faz parte da prova USP-SP de 2021.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 43708?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.