# Questão 44047 de medicina — USP-RP 2020

- Prova: USP-RP 2020
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/44047)

## Enunciado

Menino, 4 anos, há 4 dias apresenta coriza nasal e tosse com piora progressiva. Há 2 dias apresenta febre 3 vezes por dia, 38,5 ºC. Hoje está mais cansado com esforço respiratório e foi levado à emergência. AP: alteração do teste do pezinho para hemoglobinopatias (FSC) e faz seguimento em serviço de saúde. Ao exame: REG-MEG, descorado, cianose de extremidades, anictérico, afebril no momento, hidratado. Tórax com retrações intercostais e subdiafragmática. Pulmão: MV diminuído à esquerda, com estertores crepitantes em base esquerda. FR 45 ipm. Saturação 85%. Coração: 2 BRNF sem sopros FC 130 bpm, pulsos cheios, tempo de enchimento capilar 2 segundos, PA 90 x 50 mmHg. Abdome: semigloboso, normotenso, indolor, fígado a 2 cm do RCD, baço com a ponta palpável. SN: sem sinais meníngeos ou outras alterações. Exames laboratoriais: Hemograma - Hb 9,5 g/dl, Ht 29%, GB 15000 (bastonetes 11%, segmentados 45%, linfócitos 35%, eosinófilos 5%, monócitos 4%). Neutrófilos com microvacúolos. Após posicionar via aérea, dar oxigênio e iniciar antibioticoterapia, qual seria outra conduta apropriada neste caso?

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/2a1104b8-4070-41ef-839d-7376cdda77a8.png)

## Alternativas

**A)** Transfusão de concentrado de hemácias 10 ml/kg.

**B)** Transfusão de troca (sangria + transfusão).

**C)** Não há indicação de transfusão.

**D)** Transfusão de concentrado de hemácias 6 ml/kg.

## Resolução comentada

A anemia falciforme é uma hemoglobinopatia hereditária caracterizada pela presença de hemoglobina S, que leva à deformação das hemácias em forma de foice. Isso…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 44047?

A alternativa correta é a letra A: Transfusão de concentrado de hemácias 10 ml/kg.

### De qual prova é a questão 44047?

A questão 44047 faz parte da prova USP-RP de 2020.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 44047?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.
