# Questão 44104 de medicina — SUS-SP 2025

- Prova: SUS-SP 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/44104)

## Enunciado

Uma mulher de 63 anos de idade, obesa, hipertensa, diabética e dislipidêmica, em uso irregular de anlodipino, metformina e sinvastatina, compareceu ao pronto ‑socorro com relato de tosse, febre aferida de 38,2 ºC, coriza, mialgia e espirros há três dias, porém, nos últimos dois dias também percebeu edema de membros inferiores e dispneia importante que a fizeram procurar o pronto ‑socorro. Ela relatou que realizou um teste recente na farmácia, influenza A positivo. Na admissão, apresentou: temperatura de 37,7 ºC; Glasgow 15; PA 180 x 110 mmHg; FC 118 bpm; e FR 26 irpm. A paciente segurava-se à grade do leito devido à ortopneia, havia presença de estase jugular, pulso com ritmo irregular e ausculta com estertores de base até terço ápice bilateralmente. O eletrocardiograma da paciente apresentou: ausência de onda P; RR irregular; QRS estreito; e FC 118 bpm. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

## Alternativas

**A)** Devido ao ECG descrito associado a sinais de gravidade da arritmia (dispneia), deve ser realizada a cardioversão elétrica sincronizada.

**B)** A paciente apresenta perfil C de descompensação de insuficiência cardíaca, deve ser realizada furosemida, vasodilatação e VNI.

**C)** A paciente apresenta edema agudo de pulmão. Ainda não é possível realizar diagnóstico de insuficiência cardíaca sem resultado de ecocardiograma. Assim, deve ser realizada vasodilatação, VNI, diureticoterapia endovenosa e ser dado início a oseltamivir.

**D)** A paciente apresenta insuficiência cardíaca descompensada perfil B. Assim, deve ser realizada, imediatamente, vasodilatação, VNI, diureticoterapia endovenosa e ser dado início a oseltamivir.

**E)** A paciente apresenta insuficiência cardíaca descompensada perfil B. Assim, deve ser realizada, imediatamente, vasodilatação, betabloqueador, VNI, diureticoterapia endovenosa e ser dado início a oseltamivir.

## Resolução comentada

A paciente apresenta sinais de insuficiência cardíaca descompensada, com dispneia, ortopneia, estertores pulmonares e edema de membros inferiores,…

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## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 44104?

A alternativa correta é a letra D: A paciente apresenta insuficiência cardíaca descompensada perfil B. Assim, deve ser realizada, imediatamente, vasodilatação, VNI, diureticoterapia endovenosa e ser dado início a oseltamivir.

### De qual prova é a questão 44104?

A questão 44104 faz parte da prova SUS-SP de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 44104?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.