# Questão 44111 de medicina — SUS-SP 2025

- Prova: SUS-SP 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/44111)

## Enunciado

Uma mulher de 27 anos de idade, doente renal crônica dialítica devido à nefrite lúpica, com perdas de duas gestações prévias e AVC isquêmico há um ano, compareceu ao hospital com edema assimétrico de membro inferior esquerdo, realizou USG Doppler, confirmando diagnóstico de TVP. A paciente apresentou os seguintes valores para os sinais vitais: PA 145 x 95; FC 89 bpm; Sat. 99% em ar ambiente; FR 15 irpm; e livedo reticular notado em membros inferiores. Estava consciente e orientada, e com extremidades quentes. Ainda em ambiente de observação no pronto-socorro, a paciente relatou que possuía condições financeiras para a compra de medicamentos e desejava tratar-se em casa. Considerando a situação hipotética apresentada, assinale a alternativa correta.

## Alternativas

**A)** A paciente pode ter alta com apixabana via oral, devido ao fato de este ser o anticoagulante oral direto com menor metabolização renal.

**B)** A paciente pode ter alta com rivaroxabana, devido à sua metabolização ser predominantemente hepática.

**C)** A paciente deve ser internada para avaliar possíveis complicações devido aos antecedentes apresentados, realizar início de anticoagulação com heparina endovenosa e transição para apixabana oral no momento da alta.

**D)** A paciente deve ser internada, anticoagulação endovenosa com heparina e início de marevan até inr próximo ao alvo.

**E)** A paciente deve ser internada, e, assim, deve ‑se proceder à anticoagulação com heparina de baixo peso molecular (enoxaparina) e dar início a marevan até inr próximo ao alvo.

## Resolução comentada

A Trombose Venosa Profunda (TVP) é a formação de um coágulo em veias profundas, geralmente dos membros inferiores, podendo levar a complicações como embolia…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 44111?

A alternativa correta é a letra D: A paciente deve ser internada, anticoagulação endovenosa com heparina e início de marevan até inr próximo ao alvo.

### De qual prova é a questão 44111?

A questão 44111 faz parte da prova SUS-SP de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 44111?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.