# Questão 45577 de medicina — PSU/CEREM-MG 2023

- Prova: PSU/CEREM-MG 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/45577)

## Enunciado

Mulher de 35 anos consultou há duas semanas queixando-se de constipação intestinal de difícil controle. Ao exame físico, apresentava pequeno bócio tireoidiano. Trouxe resultados de TSH e T4 livre realizados no ano anterior com os seguintes valores, respectivamente: 6,3mU/L e 0,9ng/dL. Foram solicitados nova função tireoidiana e um teste de beta-HCG, feitas orientações dietéticas pertinentes e recomendação de aumento da ingestão hídrica. A paciente retorna mantendo a queixa de alteração do hábito intestinal e traz os novos resultados de exames: TSH = 7,2microUI/mL; T4 livre = 1,0ng/dL; beta- HCG = não detectado. Assinale a alternativa que apresenta a conduta MAIS ADEQUADA para essa paciente:

## Alternativas

**A)** Iniciar a reposição de levotiroxina e acompanhar a função tireoidiana

**B)** Solicitar a dosagem de anti-TPO e anti-tireoglobulina para a definição terapêutica

**C)** Repetir a função tireoidiana em seis semanas: iniciar a reposição de levotiroxina se TSH > 10 mU/L ou T4 livre abaixo do valor de referência

**D)** Solicitar US de tireoide e iniciar a reposição de levotiroxina se o resultado for compatível com tireoidite de Hashimoto

## Resolução comentada

O manejo do hipotireoidismo subclínico deve ser baseado na avaliação conjunta de TSH elevado com T4 livre normal e na presença de fatores que justifiquem…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 45577?

A alternativa correta é a letra A: Iniciar a reposição de levotiroxina e acompanhar a função tireoidiana.

### De qual prova é a questão 45577?

A questão 45577 faz parte da prova PSU/CEREM-MG de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 45577?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.