# Questão 45619 de medicina — PSU/CEREM-MG 2022

- Prova: PSU/CEREM-MG 2022
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/45619)

## Enunciado

MCDL, 78 anos, sexo feminino, iniciou há três dias com icterícia, febre, calafrios, urina escura, náuseas, vômitos e dor lombar. Comorbidades: hipertensão arterial, diabetes melito tipo 2 e osteoartrose de coluna lombar. Fez ultrassonografia de abdome total na urgência que evidenciou: inúmeros cálculos na vesícula biliar, leve dilatação do colédoco e distensão das alças intestinais no abdome superior que não permitiram avaliação do pâncreas e colédoco distal. Em relação à condução do caso a partir desse momento, assinale a alternativa mais INADEQUADA:

## Alternativas

**A)** Indicar internação hospitalar para garantir suporte clínico e acelerar propedêutica (estudo laboratorial e com métodos de imagem).

**B)** Pedir avaliação laboratorial completa incluindo glicemia, ionograma, função hepática e renal, amilase, lipase, hemograma e exame de urina rotina.

**C)** Por se tratar de paciente diabética, iniciar imediatamente com antibioticoterapia endovenosa de largo espectro e reavaliar após a melhora do quadro infeccioso.

**D)** Solicitar tomografia de abdome total para melhor avaliação das vias biliares e do pâncreas.

## Resolução comentada

A paciente apresenta quadro clínico compatível com colangite aguda ou possível pancreatite biliar, situações que requerem abordagem rápida. Em pacientes idosos…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 45619?

A alternativa correta é a letra C: Por se tratar de paciente diabética, iniciar imediatamente com antibioticoterapia endovenosa de largo espectro e reavaliar após a melhora do quadro infeccioso.

### De qual prova é a questão 45619?

A questão 45619 faz parte da prova PSU/CEREM-MG de 2022.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 45619?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.