PSU/CEREM-MG/2022

Questão 45668

Lactente de sete meses, sexo feminino, é trazida ao atendimento pela mãe com queixa de "urina escura, com odor fétido", irritabilidade ao urinar, febre alta (>39,5°C). Foi realizado exame de urina rotina com achado de nitrito positivo e no sedimento apresentava numerosos leucócitos e flora aumentada. No Gram de gota de urina foram vistos numerosos bastonetes Gram negativos e leucócitos. Nesse momento, foi iniciado tratamento com amoxicilina por via oral e orientado a retomar em 48 horas. No retorno, a mãe relatou que houve pior do quadro, estando a criança muito prostrada, mantendo febre e com muita dificuldade para urinar. Na urocultura foi detectado crescimento de Klebsiella pneumoniae ESBL (produtora de beta- lactamase de espectro ampliado) O tratamento MAIS INDICADO para esse quadro, no momento, é:

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Solução da questão

Doc, o ponto central da questão é reconhecer que estamos diante de uma ITU febril grave em lactente, com falha do tratamento inicial e isolamento de Klebsiella…

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Perguntas frequentes

Qual é a resposta correta da questão 45668?

A alternativa correta é a letra D: Iniciar meropenem endovenoso e internar a criança em unidade pediátrica para monitorização.

De qual prova é a questão 45668?

A questão 45668 faz parte da prova PSU/CEREM-MG de 2022.

Onde encontro a resolução comentada da questão 45668?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.

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