Questão 45753

Um paciente de 43 anos comparece ao ambulatório com queixas de cansaço persistente, perda de apetite, insônia terminal e dificuldade para manter o desempenho no trabalho. Refere também sentimentos de culpa por estar "falhando com a família". Relata que os sintomas começaram há cerca de 3 meses, e que desde então perdeu 6 kg. Ao ser questionado sobre o humor, refere estar "sem vontade de viver", embora negue plano estruturado de suicídio. Qual é o diagnóstico mais provável?