Questão 46111
Paciente masculino, 45 anos, é atendido após acidente automobilístico com colisão frontal. Ele estava consciente na cena, mas apresentou queda progressiva do nível de consciência durante o transporte. No hospital, apresenta pontuação na escala de coma de Glasgow de 8, fratura de clavícula esquerda e primeiro arco costal, além de sinais clínicos de choque hipovolêmico. O FAST é negativo para hemoperitônio. A radiografia mostra alargamento do mediastino.
Qual é a principal suspeita diagnóstica e a conduta mais apropriada para investigação?