Questão 46647
Uma primigesta de 20 anos, com 10 semanas de gestação, procura o pronto-socorro por vômitos intensos há 2 semanas, incapaz de ingerir líquidos ou alimentos. Refere perda de 7 kg desde o início da gestação (aproximadamente 12% do peso pré-gestacional). Ao exame, encontra-se hipotensa (PA 85x55 mmHg), taquicárdica (FC 120 bpm), com mucosas ressecadas e desorientação no tempo. Gasometria revela alcalose metabólica hipoclorêmica. Urina apresenta cetonúria +++. Qual conduta inicial é mais adequada?