# Questão 47074 de medicina — PSU/CEREM-MG 2021

- Prova: PSU/CEREM-MG 2021
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/47074)

## Enunciado

Mulher de 65 anos vai à UPA queixando-se de fraqueza generalizada, náuseas, vômitos e quedas frequentes, há 2 semanas. É portadora de hipertensão arterial sistêmica, doença renal crônica (creatinina basal 1,3mg/dl) e câncer de mama com metástases pulmonares e hepáticas. Faz uso apenas de losartana 50mg ao dia. Ao exame, PA 130/78mmHg (deitada e em pé), FC 68bpm, FR 16ipm. Está alerta, confusa, com leve desorientação no tempo. As mucosas estão coradas e hidratadas. Os exames respiratório, cardiovascular, abdominal e neurológico não revelam anormalidades. Apresenta marcha instável, porém atípica. Os exames de laboratório mostram: Hb 10,3g/dl; leucócitos totais 8.050/mm³ ; plaquetas 336.000/mm³ ; creatinina 1,4mg/dl; ureia 62mg/dl; Na+ 105mEq/L; K+ 4,3mEq/L; Mg²+ 2,0mEq/L; Ca2+ 9, 1 mg/dl; albumina 3,5g/dl; TSH 9,2microUl/mL; T4 1,5ng/dl. A causa MAIS PROVÁVEL para o quadro clínico-laboratorial apresentado é:

## Alternativas

**A)** Doença renal crônica

**B)** Hipotireoidismo

**C)** Insuficiência adrenal

**D)** Síndrome da secreção inapropriada do hormônio antidiurético

## Resolução comentada

Avaliação da hiponatremia envolve inicialmente definir o estado volumétrico do paciente:

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 47074?

A alternativa correta é a letra D: Síndrome da secreção inapropriada do hormônio antidiurético.

### De qual prova é a questão 47074?

A questão 47074 faz parte da prova PSU/CEREM-MG de 2021.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 47074?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.