# Questão 47139 de medicina — PUC-RS 2023

- Prova: PUC-RS 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/47139)

## Enunciado

Menina, 10 meses, é trazida pelo pai à Unidade Básica de Saúde. Ele relata que, há dez dias, a -lha iniciou com febre, inapetência, náuseas e alguns episódios de vômito. Hoje ele se preocupou, pois a menina acordou "amarelada" e evacuou fezes esbranquiçadas. A febre e as manifestações iniciais desapareceram, e ela já está mais disposta. A alimentação é adequada, seu hábito intestinal é regular e nunca havia apresentado evacuação semelhante à eliminada hoje. A criança convive diariamente na creche com mais cinco crianças da mesma idade, algumas outras com mais de 15 meses e duas cuidadoras adultas jovens. O pai refere ainda que, tanto na sua moradia quanto nas casas da região, o saneamento básico é precário. Ao exame físico, apresenta mucosas ictéricas, leve distensão abdominal e hepatomegalia (3 cm abaixo do rebordo costal direito). Em relação ao diagnóstico mais provável, afirma-se: I. É realizado com o marcador positivo para o anticorpo antiHVA IgM. II. A orientação pós-exposição para os contatos de convívio diário da criança é realizar vacina da hepatite A. III. Na evolução desses casos, a rápida diminuição do nível das aminotransferases, concomitante com o aumento das bilirrubinas e com o prolongamento do tempo de protrombina são preditores de mau prognóstico. Estão corretas as afirmativas

## Alternativas

**A)** I e II, apenas.

**B)** I e III, apenas.

**C)** II e III apenas.

**D)** I, II e III.

## Resolução comentada

O quadro clínico descrito é compatível com hepatite A aguda, causada pelo vírus da hepatite A (HAV) e transmitida via fecal-oral. Os sinais de icterícia, fezes…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 47139?

A alternativa correta é a letra B: I e III, apenas.

### De qual prova é a questão 47139?

A questão 47139 faz parte da prova PUC-RS de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 47139?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.