# Questão 47165 de medicina — PUC-RS 2023

- Prova: PUC-RS 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/47165)

## Enunciado

Homem, 60 anos, hipertenso há 20 anos, com doença renal crônica, KDIGO estágio 3b, comparece à consulta ambulatorial de revisão. Está em uso de doses máximas de enalapril, hidroclorotiazida e sinvastatina. Ao exame, apresenta PA 150/90 mmHg e edema 1+/4. Traz exames laboratoriais: hematócrito 33% e hemoglobina 10,5 g/dL, creatinina 2,0 mg/dL, potássio 4,3 mEq/L, bicarbonato 19 mEq/l, cálcio sérico 7,8 mg/dL albumina 4,2 g/dL, fósforo 5,1 mg/dL e PTH intacto 300 pg/mL. Em relação às complicações da doença renal crônica neste caso, assinale a alternativa correta.

## Alternativas

**A)** O nível de pressão arterial deste paciente está relacionado à maior mortalidade, estando indicado associar losartana para melhor bloqueio do sistema renina-angiotensina-aldosterona.

**B)** Anemia ocorre neste estágio da doença, sendo indicado iniciar reposição de eritropoetina humana se as reservas de ferro forem adequadas.

**C)** Hiperparatireoidismo secundário é uma complicação deste paciente, sendo indicado o início de calcitriol.

**D)** Acidose metabólica é uma complicação frequente neste paciente, estando indicada a reposição de citrato.

## Resolução comentada

Doença renal crônica (DRC) é caracterizada pela perda progressiva da função renal, levando a diversas complicações sistêmicas. Entre as mais importantes estão:

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 47165?

A alternativa correta é a letra B: Anemia ocorre neste estágio da doença, sendo indicado iniciar reposição de eritropoetina humana se as reservas de ferro forem adequadas.

### De qual prova é a questão 47165?

A questão 47165 faz parte da prova PUC-RS de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 47165?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.