# Questão 47288 de medicina — REVALIDA 2024

- Prova: REVALIDA 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/47288)

## Enunciado

Uma paciente de 39 anos, G2 PV1, com idade gestacional de 40 semanas (calculada por ecografia obstétrica de 10 semanas de idade gestacional), procura sua maternidade de referência. Ela refere movimentação fetal e nega perdas de líquido ou sangramento vaginal. Está em uso de metildopa 750 mg/dia, por hipertensão gestacional, com bom controle pressórico. A paciente tem fator ABO Rh: A+ e realizou todas as rotinas laboratoriais do pré-natal, as quais estavam normais. Sua última ecografia obstétrica com Doppler foi realizada há 4 semanas e evidenciou feto único, cefálico, com índice de líquido amniótico normal, peso fetal no percentil 20 e circunferência abdominal fetal no percentil 30. O Doppler obstétrico apresentou-se normal.
Ao exame físico, apresenta-se afebril, eupneica com frequência cardíaca de 88 batimentos por minuto, pressão arterial de 127 × 66 mmHg. Ao exame físico obstétrico, identifica-se altura uterina de 34 cm, movimentação fetal presente, dinâmica uterina ausente e índice de Bishop de 8.
À cardiotocografia, identificou-se aumento abrupto da frequência cardíaca fetal, com ápice maior ou igual a 15 batimentos por minuto e duração maior ou igual a 15 segundos; batimento cardíaco fetal basal de 130 batimentos por minuto e variabilidade da frequência cardíaca fetal de 20 batimentos por minuto.
Nesse caso, conforme o Manual de Gestação de Alto Risco do Ministério da Saúde (2022), qual é a conduta médica adequada?

## Alternativas

**A)** Pedir uma ecografia obstétrica com Doppler.

**B)** Solicitar a realização de uma amnioscopia.

**C)** Indicar a indução de trabalho de parto.

**D)** Orientar que retorne em 3 dias.

## Resolução comentada

Em gestantes a termo (≥ 37 semanas), o monitoramento cardiotocográfico é essencial para avaliar o bem-estar fetal. Segundo o Manual de Gestação de Alto Risco…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 47288?

A alternativa correta é a letra C: Indicar a indução de trabalho de parto.

### De qual prova é a questão 47288?

A questão 47288 faz parte da prova REVALIDA de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 47288?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.