# Questão 47301 de medicina — REVALIDA 2024

- Prova: REVALIDA 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/47301)

## Enunciado

Um recém-nascido (RN) com 25 dias de vida, masculino, é levado por sua mãe para consulta na unidade de saúde com história de febre de 39 °C, recusa alimentar e vômitos. A mãe relata que seu filho está em aleitamento materno exclusivo e que é a primeira vez que ele fica doente. Ao exame físico, nota-se RN irritado, com temperatura axilar de 38,3 °C, sem nenhuma outra alteração. Ao hemograma, observa-se leucocitose com neutrofilia e plaquetas normais. À rotina de urina, nota-se piúria, estearase positiva, nitrito positivo e flora aumentada. Em Gram de gota de urina não centrifugada, é constatada presença de bastonete Gram negativo (> 1 bactéria/campo de imersão). Considerando o provável diagnóstico, a conduta imediata do médico deve ser

## Alternativas

**A)** repetir todos os exames e, caso seja confirmado o diagnóstico, internar a criança e iniciar tratamento parenteral.

**B)** introduzir antibiótico parenteral imediatamente, confirmar o diagnóstico pela urocultura e pedir cintigrafia com DMSA e ultrassonografia em 30 dias.

**C)** internar o RN, iniciar antibiótico imediatamente, sem necessidade de confirmação pela urocultura e realizar ultrassonografia após o término do tratamento.

**D)** iniciar antibiótico oral ambulatorialmente e já pedir ultrassonografia renal e de vias urinárias, além de programar cintigrafia com DMSA assim que a criança tiver alta.

## Resolução comentada

Infecção do trato urinário (ITU) em lactentes, especialmente abaixo de 1 mês, exige abordagem rápida e criteriosa devido ao risco aumentado de pielonefrite,…

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## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 47301?

A alternativa correta é a letra C: internar o RN, iniciar antibiótico imediatamente, sem necessidade de confirmação pela urocultura e realizar ultrassonografia após o término do tratamento.

### De qual prova é a questão 47301?

A questão 47301 faz parte da prova REVALIDA de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 47301?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.