# Questão 47321 de medicina — REVALIDA 2024

- Prova: REVALIDA 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/47321)

## Enunciado

Na maternidade, um recém-nascido (RN) de 30 horas de vida, evolui com icterícia zona 3 de Kramer. Nasceu com 36 semanas de idade gestacional (IG), de parto vaginal, tendo algumas equimoses durante o parto. A tipagem sanguínea da mãe é O- e do RN é B+. Os exames laboratoriais, realizados quando a criança estava com 32 horas de vida, revelam:

![Imagem](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/962aacfb-bf3c-470f-b963-54e13995f184.png)

O pediatra, ao ver esses resultados, iniciou fototerapia de alta intensidade e transferiu o paciente para unidade de cuidados neonatais. Após 4 horas de fototerapia (com 36 horas de vida) obteve-se:

![Imagem](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/7bd29d0a-3b0e-47e4-9e89-919d7dfa7aea.png)

Considerando-se o caso e a tabela de referência apresentados, a conduta médica adequada é

## Alternativas

**A)** indicar imunoglobulina standard dose única ao paciente e contraindicar a EST.

**B)** intensificar a fototerapia e reavaliar nova dosagem de bilirrubinas em 4 horas.

**C)** indicar a EST ao paciente e solicitar sangue tipo B- para realização do procedimento.

**D)** contraindicar a EST ao paciente, considerando-se o aumento da bilirrubina total 0,5 mg/dL/hora.

## Resolução comentada

Questão difícil e sem alternativa correta.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 47321?

A alternativa correta é a letra C: indicar a EST ao paciente e solicitar sangue tipo B- para realização do procedimento.

### De qual prova é a questão 47321?

A questão 47321 faz parte da prova REVALIDA de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 47321?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.