# Questão 4734 de Fraturas de Pelve — Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo - SMS-SP 2018

- Prova: Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo - SMS-SP 2018
- Disciplinas: Fraturas de Pelve
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/4734)

## Enunciado

Homem, 22 anos, vítima de acidente de auto x auto, chega à sala de emergência do pronto-socorro reclamando de muita dor na região abdominal inferior e pélvica. Está muito descorado e seus parâmetros vitais são pressão arterial de 85 x 65 mmHg, pulso de 130 bpm e frequência respiratória de 22 mr/m. Ao exame físico, as vias aéreas são pérvias, murmúrio vesicular presente bilateralmente e simétrico. A palpação abdominal mostra pelve instável e uretrorragia. É iniciada a reposição volêmica com 1000 mL de Ringer lactato aquecido. O exame de FAST (ultrassonografia focada no trauma) mostra líquido livre no recesso hepatorrenal, esplenorrenal e na pelve. A radiografia da pelve é mostrada a seguir. Após reposição volêmica, assinale a alternativa correta em relação ao manejo desse paciente:

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/1601581234269.jpeg)

## Alternativas

**A)** É fundamental a colocação de um lençol ao nível das cristas ilíacas para estabilizar inicialmente a pelve.

**B)** Está indicada a imediata estabilização da pelve por fixadores externos.

**C)** A primeira medida a ser tomada deve ser a laparotomia exploradora.

![Imagem da alternativa C](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/fc098a93-47d1-4c62-859a-daa00690ae4e.png)

**D)** O tamponamento pélvico pré-peritoneal está indicado como primeira medida de controle do sangramento.

**E)** Antes de qualquer medida, a passagem de sonda vesical deve ser feita para a quantificação da resposta frente à reposição volêmica.

## Resolução comentada

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 4734?

A alternativa correta é a letra C: A primeira medida a ser tomada deve ser a laparotomia exploradora.

### De qual prova é a questão 4734?

A questão 4734 faz parte da prova Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo - SMS-SP de 2018 e aborda Fraturas de Pelve.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 4734?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.