# Questão 47564 de medicina — REVALIDA 2022

- Prova: REVALIDA 2022
- Tipo: discursiva
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/47564)

## Enunciado

Um homem com 65 anos de idade, diabético, chega com familiares para consulta no serviço de pronto atendimento devido a confusão mental. Os familiares informam que ele é diabético há 20 anos e faz acompanhamento com o endocrinologista, em uso de insulina há 2 meses (não sabem a dose, mas que faz uso 2 vezes ao dia), além de acompanhamento com o nefrologista há 1 mês, por uma alteração renal que não sabem especificar qual é. Relatam que, no dia anterior, o paciente havia começado a realizar caminhadas para tentar melhor controle do diabetes e que ele vem reduzindo sua quantidade de alimentos com essa mesma intenção. Contam que hoje pela manhã, começou a queixar-se de suor frio e tontura e que, em poucos minutos, tornou-se confuso, apresentando dificuldade para articular as palavras. Ao exame físico apresenta-se normal, sem sinais focais, mas confuso, sem conseguir manter uma conversa ou contato visual. Apresenta pressão arterial de 130 x 90 mmHg e frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto, com tremores de extremidades. Considerando que, na abordagem inicial do paciente, foram realizadas monitorização, suplementação de oxigênio e punção de acesso venoso periférico, faça o que se pede nos itens a seguir. a) Cite a principal hipótese diagnóstica a ser considerada. Justifique sua resposta. b) Indique o exame complementar a ser solicitado imediatamente nesse caso. c) Descreva a conduta medicamentosa imediata.

## Resolução comentada

A apresentação clínica deste paciente sugere hipoglicemia grave, especialmente em um indivíduo idoso, diabético de longa data em uso de insulina, que reduziu a…

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## Perguntas frequentes

### De qual prova é a questão 47564?

A questão 47564 faz parte da prova REVALIDA de 2022.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 47564?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.