# Questão 47588 de medicina — REVALIDA 2022

- Prova: REVALIDA 2022
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/47588)

## Enunciado

Um homem com 33 anos de idade chega para atendimento no Pronto-Socorro de hospital de nível secundário. Relata vômitos com sangue assim como fezes escurecidas e fétidas há 1 dia. Ao exame físico, encontra-se descorado, taquicárdico, hipotenso. Realizou endoscopia digestiva alta que evidenciou úlcera péptica pré-pilórica (tipo III de Johnson), com sangramento em jato proveniente da lesão (Classificação la de Forrest), sendo realizada hemostasia da ulceração com solução de adrenalina. Doze horas após a terapêutica endoscópica, apresentou novamente vômitos com sangue em grande quantidade, frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto e pressão arterial de 80 x 40 mmHg. Com base na história clínica do paciente e nos dados do exame físico, o tratamento adequado deve ser

## Alternativas

**A)** reposição volêmica e nova endoscopia para terapêutica endoscópica.

**B)** terapia intensiva, inibidor de bomba de prótons e tratamento operatório.

**C)** transferência para angiografia terapêutica e embolização em hospital terciário.

**D)** terapia intensiva e dobrar a dose de inibidor de bomba de prótons endovenoso.

## Resolução comentada

A abordagem de hemorragia digestiva alta por úlcera péptica envolve estabilização hemodinâmica, endoscopia diagnóstica e terapêutica e, em casos de recidiva,…

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## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 47588?

A alternativa correta é a letra A: reposição volêmica e nova endoscopia para terapêutica endoscópica.

### De qual prova é a questão 47588?

A questão 47588 faz parte da prova REVALIDA de 2022.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 47588?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.