# Questão 47610 de medicina — REVALIDA 2023

- Prova: REVALIDA 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/47610)

## Enunciado

Uma paciente com 45 anos, casada, G2P2, 2 partos normais, comparece ao ambulatório de ginecologia para avaliação de resultado de ultrassonografia transvaginal que evidenciou útero em anteversão, contornos regulares, miométrio heterogêneo, com pequenos miomas intramurais e subserosos, estando o maior localizado na parede posterior/fúndica, intramural, medindo 2,0 × 1,9 cm; volume uterino de 198,6 cm3 (valor do percentil 95 para a faixa etária e paridade - 136 cm3); ovários de topografia, dimensões e ecotextura usuais; endométrio centrado, regular, medindo 6,8 mm de espessura (normal para faixa etária e paridade). A paciente relata ciclos menstruais regulares de 28 dias, fluxo moderado com duração de 5 dias, nega dismenorreia ou dispareunia. Afirma que é sexualmente ativa e que o marido é vasectomizado. Para essa paciente, a conduta mais adequada é

## Alternativas

**A)** manter acompanhamento clínico e ultrassonográfico, para monitorar queixas, volume e crescimento dos miomas.

**B)** proceder à miomectomia por via laparoscópica, dada a presença de miomas subserosos e intramurais concomitantes.

**C)** realizar histerectomia com salpingectomia bilateral, dado o tamanho do útero, o histórico de gestações e a idade da paciente.

**D)** indicar uso de antifibrinolítico no período da menstruação, para prevenir sangramentos abundantes devido aos miomas intramurais.

## Resolução comentada

Miomas uterinos (leiomiomas) são tumores benignos do músculo liso uterino, cuja prevalência aumenta com a idade e é maior em mulheres afrodescendentes. A…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 47610?

A alternativa correta é a letra A: manter acompanhamento clínico e ultrassonográfico, para monitorar queixas, volume e crescimento dos miomas.

### De qual prova é a questão 47610?

A questão 47610 faz parte da prova REVALIDA de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 47610?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.