# Questão 48523 de medicina — REVALIDA 2023

- Prova: REVALIDA 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/48523)

## Enunciado

Uma paciente de 28 anos, em pós parto imediato (seu terceiro parto vaginal), teve parto a termo rápido e a dequitação da placenta sem intercorrências. A revisão perineal foi realizada e estava normal, sem necessidade de sutura. Entretanto, 30 minutos após o parto, a paciente apresentou-se ansiosa e com queixa de tontura e de falta de ar. Ao exame físico, apresenta palidez e extremidades frias, frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto e pressão arterial de 90 × 55 mmHg. O útero apresenta-se amolecido e quatro centímetros acima da cicatriz umbilical. A paciente apresenta sangramento vaginal intenso. Ela já possuía um acesso venoso, por meio do qual foi iniciada a expansão volumétrica com soro fisiológico aquecido. Com relação ao quadro apresentado, assinale a opção correta.

## Alternativas

**A)** A administração do ácido tranexâmico deverá ser iniciada e paciente encaminhada para histerectomia.

**B)** O uso de ácido tranexâmico por via endovenosa está indicado assim que possível, além de drogas uterotônicas.

**C)** A administração de drogas uterotônicas é necessária, mas o ácido tranexâmico não deve ser usado, pela ausência de lacerações de trajeto.

**D)** O uso de ácido tranexâmico por via endovenosa pelo menos 1 hora após o início da ocitocina é indicado, sobretudo se não houver resposta às drogas uterotônicas.

## Resolução comentada

O sangramento pós-parto é definido como perda de sangue superior a 500 mL após parto vaginal ou 1.000 mL após cesariana, podendo levar a choque hipovolêmico se…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 48523?

A alternativa correta é a letra B: O uso de ácido tranexâmico por via endovenosa está indicado assim que possível, além de drogas uterotônicas.

### De qual prova é a questão 48523?

A questão 48523 faz parte da prova REVALIDA de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 48523?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.